小儿营养不良的情况,可能大家都比较了解,导致此病的主要的原因就是因为孩子偏食,那么,生活中,如果怀疑有小儿营养不良的时候,应该怎样检查呢?现在给大家介绍小儿营养不良的检查项目。
1.血浆胰岛素生长因子1(IGF-l)降低:胰岛素生长因子1在调节物质代谢和促进生长发育中具有重要作用,营养不良患者在其身长(高),体重等 体格发育指标尚未改变之前已下降,且不受肝功能的影响,被认为是蛋白质营养不良早期诊断灵敏可靠的指标,黄永兰等近有报道,营养不良性生长迟缓儿童其血清 IGF-l水平显著降低,降低的程度与体格发育指标异常程度相关。
2.氨基酸相关的比值:血浆必需氨基酸与非必需氨基酸相关的比值下降,可出现氨基酸尿,血浆牛磺酸含量明显降低,也可作为早期诊断指标。
3.血清酶活性降低:多种血清酶活性降低,如淀粉酶,胆碱酯酶,转氨酶,碱性磷酸酶,胰酶和黄嘌呤氧化酶等的活性降低,治疗后又很快恢复正常。
4.血糖水平降低:呈糖尿病型耐量曲线。
5.血清胆固醇:血清胆固醇水平降低。
6.微量元素含量降低:如血清铁,锌,硒,铜,镁等均低,尤以血锌在重度营养不良降低显著,近有报道血清锌降低与血清IGF-1降低呈显著正相关。
7.人体测量:测量身高,体重,上臂围,上臂肌围,头围,
胸围,腹围;测定特定部位的皮褶厚度等,以判断儿童生长发育情况,明显低于同龄人。
急救期的治疗
(1)抗感染营养不良和感染的关系密不可分,最常见的是患胃肠道、呼吸和/或皮肤感染,败血症也很多见。均需要用适当的抗生素治疗。
(2)纠正水及电解质平衡失调在营养不良的急救治疗中,脱水和电解质平衡失调的处理是特别重要,尤其在腹泻伴营养不良的小儿中,需注意以下几点:①注意液体的进入量以防发生心力衰竭。②调整和维持体内电解质平衡:营养不良儿常严重缺钾,在尿量排出正常时,可给钾6~8mmol/(kg·d),至少维持5天。同时也有钙、镁、锌和磷的缺乏,如不及时处理,当给予高热能,高张性的肠道外营养液时还会进一步恶化。
小儿营养不良的原因主要有上述的七个检查项目。家长们不要认为现在的生活好了,孩子不可能发生此病了,在生活中,一定要及时纠正小儿偏食的情况。如果出现营养不良的情况时,可以给孩子适当地补充营养,如无明显好转时,及时去医院检查治疗。
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