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新生儿呕吐原因详解

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月10日

新生儿呕吐是指小宝宝的胃内容物和一部分小肠内容物在消化道内逆行而上,自口腔排出的反射性动作,是消化道机能障碍的一种表现。新生儿胃容量小,发育差,呈水平位容易发生呕吐,是新生儿时期常见症状。由于呕吐物常从口鼻同时喷出,容易窒息,甚至死亡。所以要早诊断,及时治疗。

新生儿呕吐原因详解

新生儿呕吐的原因可以是器质性(需要手术),也可以是功能性的(如幽门痉挛)。

一、 幽门肥大性狭窄

幽门是胃的出口,是通往肠道的一个"关卡"。由于幽门肌肉畸形增厚、肥大、水肿,通往肠子的"关卡"只能打开得很小,使胃内的食物不能顺利进入肠道。胃 壁肌肉强烈收缩,既然奶块进入肠子的阻力很大,于是就从嘴里返流出来。这样,病儿处于"饥饿"状态,势必日益消瘦。这种疾病要到外科诊治,明确诊断后通过 一次简单的手术,解除幽门狭窄。婴儿吃下去的奶就能顺利进入肠道,身体得到了足够的营养,也就很快恢复健康。

要注意与幽门肥大性狭窄鉴别的另一种病叫幽门痉挛,虽有呕吐但不严重,不必手术,吃一点解痉药会慢慢自愈。

患先天性幽门肥大性狭窄的新生儿,出生后一切正常,偶然在吃奶之后吐几口奶。但是到了十天左右,呕吐次数逐日增多,吐出的奶量也越来越多。吐的动作十分 剧烈,喷得很远,呕吐的声响也较大。有时吐出的奶糊沾得孩子满头满面,塞住口鼻透不过气来。呕吐物是奶液或奶凝块,不含有黄色的液体,可带有酸味,吐出的 量比吃入的一顿奶要多。吐过之后孩子又哭吵着要吃,但吃奶后不多一会又恶心、呕吐。小儿越来越瘦,成了一个皮包骨头、满额皱纹的"小老头"。

二、肠梗阻(肠子不通)

新生儿时期的肠狭窄与肠闭锁引起肠子不通是严重的疾病。治疗效果的好坏在很大程度上决定于早期发现,早期诊断和早期治疗,而早期发现的关键在认识这种病的表现。

患以上疾病的新生儿,肠道在胎儿发育过程中由于某些因素而停顿,引起肠腔不通畅。狭窄多发生在十二指肠,而闭锁多发生症状。婴儿在出生后或出生后一天就 开始出现呕吐,而且是越吐越剧烈。可以吐出唾液、奶块、黄绿色的胆汁、肠液,甚至是大便样的东西。小儿的全身情况恶化,没有胎粪排出,或仅有很少胎粪,或 有青灰色的粘液样物排出。如肠子的畸形位置高,腹部可以不胀,反之可出现腹胀。

诊断明确后必须及时手术把肠子接通,小儿就有康复的机会。

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