20090824

鹅口疮是婴儿时期的常见病，是一种叫做白色念珠菌的真菌引起的，主要表现为口腔黏膜出现白色点状或片状物，首先见于舌缘或颊黏膜，再渐渐蔓延至舌面、牙龈、上腭和咽部，并可融合成大片白膜。若以棉签蘸水轻轻擦拭，则不如奶块容易擦去，严重的鹅口疮可蔓延至喉部、食道，甚至导致全身性真菌病。治疗婴儿鹅口疮，在家中可采用下述简易有效的方法。

(一)按摩疗法：

1、常用手法

(1)清天河水300次，退六腑300次。

(2)清肝经300次，清心经300次，揉小天心50次。

(3)患儿俯卧，家长以手掌蘸少许麻油，沿脊柱两侧以小鱼际着力上下推擦背、腰部，以热为度。

(4)清胃经50次，揉板门50次，然后，从横纹推向板门20次。

(5)按揉大椎穴1分钟。

2、随证加减

(1)心脾郁热型：口腔粘膜布满白屑，白屑周围红晕较甚，伴心烦口渴，面赤，口臭，大便干结，小便短赤，舌尖红，苔黄。常用手法加

①清脾经200次，清心经加至500次。

②推下七节骨300次。

③按揉心俞、脾俞各1分钟。

(2)脾虚湿盛型：口腔粘膜布满白屑，周围红晕色淡，伴面色白，身体瘦弱，四肢欠温，口唇色淡，大便溏薄，小便清长，舌质淡，苔白腻。常用手法加

①摩中脘5分钟。

②补脾经300次，揉板门加至100次。

③按揉脾俞、胃俞穴各1分钟。

④按揉足三里穴1分钟。

(二)药物治疗：

1、先用2%的碳酸氢钠溶液或1%的双氧水清洗口腔，再用盐水棉球擦洗干净。每天早晚各1次，一般2～3天即能治愈。

2、酮康唑片200mg，研细成粉，加生理盐水20ml配成混悬液，然后将这种液体涂抹口腔黏膜，每天2～4次，一般2～3天就能显效，大部分婴儿5天内可治愈。

3、制霉菌素50万单位研成细末，分成4等份，每次用一份直接撒入患儿的口腔内，不喂水，让宝宝自己用舌头搅拌，使药物与口腔黏膜充分接触，每天用药2～3次，几天后鹅口疮即可治愈。

4、冰片、硼砂、朱砂、元明粉各1.5g，诸药共研细末，加蜂蜜30g调匀，用时先洗净口腔，再用上药涂擦患处。

(三)外敷法：

1、 胡黄连、大黄各5g，吴茱萸10g，胆南星3g，共研细末后用醋调成稀糊状，涂敷两足心，覆盖塑料薄膜，纱布包扎，每日1次。

2、用细辛适量，研成粉末，加适量水和少量甘油或用米醋调成糊状，每次取药膏适量，做成药饼贴敷肚脐，上盖纱布，用胶布固定，3日1次。

(四)食疗：

1、白萝卜汁3～5ml，生橄榄汁2～3ml，混合放碗内置锅中蒸熟，凉后分1～2次服完，每日1～2剂，连用3～5天。

2、将熟透樱桃去核，榨取原汁3～5ml，置杯内隔水炖，凉后分1～2次灌服，每日1～2剂，连服3～5天。

3、苦瓜汁：苦瓜汁60 ml，冰糖适量，将苦瓜汁放进沙锅内煮开，适量冰糖加入溶化搅匀，即可服用，不拘时服。

4、西洋参莲子炖冰糖：西洋参3g，莲子去芯12枚，冰糖25g。将西洋参切片，与莲子放在小碗内加水泡发后，再加冰糖，隔水蒸炖1小时，喝汤吃莲子肉，剩下西洋参片，次日可再加莲子同法蒸炖。西洋参可用2次，最后1次吃掉。

此外，对患病的婴幼儿，不要擦白斑，以防损伤黏膜。还需要提高婴儿的抵抗力，注意饮食卫生，餐具(包括奶瓶、奶头、碗、勺等)都应每天消毒20～30分钟，将有助于预防鹅口疮的发生。（责任编辑：李桂妹）