肺炎为全身性疾病，各系统均有症状。病情轻重不一，病初均有急性上呼吸道感染症状。

1.发热

主要表现为发热、咳嘲、气急。发热多数为不规则型，热程短者数天，长者可持续1—2周。

2.咳嗽

咳嗽频繁，婴幼儿常咳不出痰液，每在吃乳时呛咳，易引起乳汁误吸而加重病情；气急、呼吸频率增加至每分钟40一60次以上，鼻冀煽动、呻吟并有三凹征，口唇、鼻唇周围及指、趾端发维，新生儿常口吐泡沫。

肺部听诊早期仅为呼吸音粗糙，继而可闻及中、细湿啰音，哭闹时及吸气末期较为明显。病灶融合、肺实变时出现管状呼吸音。若一侧呼吸音降低伴有叩诊浊音时应考虑胸腔积液。

体弱婴儿及新生儿的临床表现不典型，可无发热、咳嗽，早期肺部体征亦不明显，但常有呛乳及呼吸频率增快，鼻唇区轻度发绀。重症患儿可表现呼吸浅速，继而呼吸节律不齐，潮式呼吸或叹息样、抽泣样呼吸，呼吸暂停，发纷加剧等呼吸衰竭的症状。

1.循环系统：

轻症出现心率增快，重症者心率增快可达140一160次／分以上，啰音低钝，面色苍白且发灰，呼吸困难和发绀加剧。若患儿明显烦躁不安，肝脏短期内进行性增大，上述症状不能以体温升高或肺部病变进展解释，应考虑心功能不全。

此外，重症肺炎尚有中毒性心肌炎、心肌损害的表现，或由于微循环障碍引起弥散性血管内凝血（DIC）的症状。

2.中枢神经系统：

轻者可表现烦躁不安或稻神委靡，重者由于存在脑水肿及中毒性脑病，可发生抽痉、嗜睡、昏迷，重度缺氧和二氧化碳蹈留可导致球结膜及视神经乳头水肿、呼吸不规则、呼吸暂停等中枢性呼吸衰竭的表现。