1.测定脑脊液、血清中apoe多态性 许多研究资料表明,apoe多态性与alzheimer病(ad)发生有关联,ε2基因似乎不仅可保护人们免患ad,而且还与长寿有关。
2.测定tau蛋白定量、β淀粉样蛋白片段,也有诊断与鉴别意义。
1.影像学检查 ct可见脑萎缩、脑室扩大、脑梗死,可为痴呆的性质和类型提供依据。mri检查显示双侧颞叶、海马萎缩为ad提供了强烈依据,近年来已用于临床的功能mri,提示对ad的早期诊断有较好的特异性和敏感性。pet根据葡萄糖代谢和脑血流分布等原理,应用18f-fdg所示的图像可见顶叶、颞叶和额叶,尤其是双侧颞叶海马区血流和代谢降低,与ct和mri所示的萎缩区一致。
2.电生理检查 如脑电图、负相关诱发电位p300分析。
3.神经心理测验 常用的工具有韦氏成人智力量表(wais-cr)、韦氏记忆量表(wms-cr)、简易精神状态量表(mmse)、日常生活功能量表(adl)、阿尔茨海默痴呆量表(adas)、阿尔茨海默痴呆认知量表(adas-cog)、blessed行为量表和认知能力甄别量表(casi)等。上述量表可以组合使用,也可单独应用。主要是依据临床的需要和患者的依从性而定,神经心理测验主要用于在认知功能方面鉴别痴呆与非痴呆,但不能单独依据某一测验结果来做出痴呆的诊断。
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