在小儿众多疾病当中,哮喘应该是最让家长们揪心的了。一则,小儿哮喘发作频繁,不易控制,治疗要经过一个较长的过程;二则,若病情控制不佳,将会给孩子留下难以逆转的损伤。每到秋冬季,儿童医院的呼吸科里,哮喘患儿就会多起来。山东大学齐鲁儿童医院呼吸科主任丁明杰医师指出,天气变冷和饮食过敏是冬季儿童哮喘高发的两大主因。儿童哮喘的防治还在趁早。
哮喘、感冒大不同
哮喘与通常所说的感冒、支气管炎、肺炎等的炎症是截然不同的,后者是指由于致病微生物感染引起的气道发炎,需要消炎治疗。而哮喘是由于吸入过敏原(如螨虫、花粉等)和刺激性气体、呼吸道病毒感染、药物和运动等激发的一种变态反应性炎症,应进行抗炎治疗。消炎要使用抗生素等药物,抗炎则需要用抗过敏反应性药物,如滥用抗生素不仅无效,反而有加重病情的可能。
对于典型性的哮喘,一般容易发觉,如部分患儿在接触过敏原或吸入刺激性气体后突然起病,出现咳嗽、喘息和呼吸困难。咳嗽和喘息多在清晨、夜间或运动后加重,有些患儿夜间不能平卧睡眠,有时不用听诊器也能听到“嘶嘶”的喘息声。
最难诊治的是咳嗽变异性哮喘,患儿表现没有喘息,而是长期咳嗽,以凌晨或夜间为重,干咳无痰,运动或受冷空气刺激后加重,抗生素治疗无效而平喘药有效。这些患儿极易被误诊,如不能得到及时正规治疗,可发展成典型哮喘。
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