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宝宝腹痛呕吐?当心肠套叠

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月08日

宝宝腹痛呕吐?当心肠套叠

超过百分之八十的肠套叠发生在两岁以下幼儿,常常是男宝宝多于女宝宝。如果父母发现宝宝突然不明原因剧烈哭闹、呕吐,而且是阵发性的,甚至有草莓果酱样的大便时,一定要马上送医,做进一步的诊察,早期诊断、早期处置,愈后都相当良好。九个多月的小宝一直很健康活泼,在一天下午突然哭闹不安,无论妈妈怎样安抚都没法安静,过了几分钟后自己就停了下来,又可以玩、可以笑。不料一会儿,又开始啼哭,而且还呕吐起来,就这样反复的阵痛哭闹越来越剧烈的情况下,小宝似乎也越来越虚弱。妈妈帮他换尿布时,发现不寻常的大便,有些像血的黏液,妈妈直觉的认为不对劲,即使已经是半夜了,且外面下着大雨,还是马上把小宝送往常看诊的医院急诊室。经过当天值班医生细心的观察,并综合小宝妈妈的描述,强烈怀疑小宝可能是肠套叠,于是立即进行超音波检查。果然诊断是肠套叠,因为肠子似乎还没有坏死穿孔,所以请放射科马上安排钡剂灌肠。幸运地,经过灌肠处理,问题就解决了,不到几个小时后,小宝已经变得有精神,而且吵着要吃东西了。肠套叠常发生在二岁以下幼儿事实上肠套叠并非少见的疾病,可是却是非常危险的儿科急症,如果不能及早诊断治疗,可能会导致肠坏死、穿孔,甚至休克死亡,所以不能不小心。所谓肠套叠是指特别的情况下肠子逆向蠕动,前段肠子套入后段肠子的管腔中,形成肠阻塞,肠黏膜肿胀缺血,而出现血便的情形,通常是小肠未端套入大肠最常见,少部分是大肠套大肠,小肠套小肠,甚至小肠套小肠再套入大肠。肠套叠可说是三个月至六岁婴幼儿肠阻塞最常见的原因,而超过百分之八十的肠套叠发生在两岁以下,常常是男宝宝多于女宝宝,约是4∶1的比例,一般较少发生在三个月以下的新生婴幼儿。大部分肠套叠发生的原因并不清楚,不过近年有些学者认为可能和特定的病毒感染有关,例如和腺病毒有关联,而且都好发在春秋之际;另外少数是和大肠息肉、小肠美克氏憩室、肠淋巴结肿胀、淋巴癌、过敏性紫斑等有关系。而有些病例则是发生在肠胃道感染后,或添加新的蛋白质类辅食后。一般是认为上述的情况造成肠内淋巴组织肿胀,而导致肠套叠,所以小宝宝在刚闹过肠炎,或吃了新添的辅食后,突然剧烈地阵痛,哭闹不安,也必须将肠套叠纳入考虑。[1][2]下一页


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