一说到肺炎可能大家都会知道这种疾病,可是大家对肺炎的了解又有多少呢?那么小儿肺炎和成人肺炎是一样的吗?其实大家也许不知道他们之间的区别吧,以下就是专家为我们大家介绍的两者之间的区别,希望大家能对这种疾病有一些新的了解。
小儿肺炎和成人肺炎一样吗?
不一样,成人患的肺炎多为大叶性肺炎,是由肺炎双球菌引起来的。这种肺炎起病较急,症状比较明显,常有高热、咳嗽、胸痛、吐铁锈色痰、呼吸急促。化验检查白血球明显升高,透视可见到肺部有大片的肺炎阴影。少数病人还会出现休克,若不及时治疗,有生命危险。
小孩患的肺炎主要是小叶性肺炎。是由肺炎双球菌、葡萄球菌,链球菌及流感杆菌引起,病菌常侵犯孩子支气管、肺泡,因此又叫支气管肺炎。由于小儿年幼体弱,对肺炎的反应也不敏感。患病后可有发烧、咳嗽、呼吸急促等症状。化验检查白血球总数可升高或不升高。并伴有中毒颗粒。透视可见到肺部有许多小片的肺炎阴影。家教11教育
除了支气管肺炎以外,小孩还容易患病毒性肺炎、霉菌性肺炎和支原体肺炎,部分年长儿也可患大叶性肺炎。
如何判断小儿肺炎
孩子患了肺炎后,家长很想知道疾病的预后。当然,绝大部分肺炎患儿的预后良好,有个别小儿预后不佳。以下情况可协助判断:
(1)年龄因素:一般年龄小的比年龄大者差。
(2)营养与食欲:营养好的比营养差者预后好;渗出性体质小儿,往往呈泥膏样肥胖,患肺炎后病程长,也较重;小儿食欲常反映病情,食欲好者一般病情轻,拒食者表明病情重,若有吐、泻,往往影响疾病恢复。
(3)精神、体温、呼吸、脉搏:若精神萎靡,持续高热,或体温不升,呼吸浅快或不均匀,脉搏细弱伴不齐者,表示病情重,预后差;若精神较活泼、体温高而非超高热、呼吸促而无呼吸困难,脉搏数而有力者,预后好。
(4)咳嗽及分泌物:咳嗽轻、分泌物较稀薄,容易咳出而无呼吸困难者,预后好。咳嗽频繁、分泌物多而粘稠,伴有呼吸困难及心力衰竭者,预后差;若喉部有痰鸣音,经吸痰处理时无咳嗽反射者,预后差。
(5)腹胀:肺炎患儿常发生腹胀,经合理处理后,腹胀缓解者,预后好;若经肛管排气,药物治疗等处理后,腹胀不见好转者,提示有中毒性肠麻痹存在,预后差。
(6)合并症、并发症:有合并症如严重佝偻病、先天性心脏病、免疫缺陷病、慢性腹泻或肺炎并发脓气胸、中毒性心肌炎、中毒性脑病者预后差。
(7)体征及化验:肺部罗音稀少而以中小水泡音为主,白细胞总数及中性粒细胞轻度升高者,预后好;肺部罗音密集且以细小水泡音为主,并有实变,白细胞总数下降或过高、中性粒细胞伴有中毒颗粒者,病情重,预后差。
(8)治疗早晚与病原:细菌性感染若及时治疗则反应良好,预后佳;若为金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、溶血性大肠杆菌等感染,往往细菌毒力大且对抗生素不敏感甚至有抗药性,故预后差;病毒性肺炎目前多采用中西医综合疗法效果较好。
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