20100106

很多家长一见孩子发烧就送医院，开药输液，发热其实是身体对入侵病毒产生的一种反应，这种反应有利于消灭病毒。所以给孩子退烧前要先找病因，再听从医生的建议，看是否需要输液、或口服退烧药、或采用物理方法降温。

给孩子退烧前要先找病因

半岁到5岁的孩子，由于其免疫功能还不健全，稍遇疾病侵袭就容易发热。原因可能是感冒，也可能是其它疾病。每个孩子的正常体温存在个体差异，特别是新生儿和婴幼儿，极易受到环境因素的影响。首先，家长需要对孩子的正常体温有一个了解：一般正常小儿的体温为3637.5℃，超过37.5℃就是发热。37.538℃之间为低热，3839℃为中等热，39℃以上为高热。儿科护理专家说，低热和中等热的孩子通常可以在家护理，但即便是低热，时间超过3天，也要及时去医院。如果是高热，则要立即去看医生，经过诊断后才可回家护理。

对于有些家长孩子一发热就到医院要求医生给孩子输液的做法，专家说其实欠妥。首先，发热其实是身体对入侵病毒产生的一种反应，这种反应有利于消灭病毒。所以遇到孩子发热这种情况，家长首先应通过血常规等检查弄清楚孩子发热的原因，再听从医生的建议，看是否需要输液、或口服退烧药、或采用物理方法降温。一般情况下，如果小儿发热不超过38℃，家长就不必着急给孩子退热，在没确诊到底患了什么病的情况下盲目退热，很有可能掩盖了真实的病情，不利于疾病的诊断。如果发热超过39℃，因为这时容易引发惊厥，所以需在医生指导下给孩子退热。

对于采取哪种方法给孩子退烧，专家的建议是能采用物理方法退烧就别吃药；吃药能退烧时就别输液。因为一些常用的退热药含有对幼儿神经发育不利的成分，有不少孩子发热是因病毒性感冒引起，而病毒性感冒使用抗生素并没有作用，反而容易引起抗药性。

照顾发烧的孩子有讲究

物理方法降温是退烧的常用方法，包括冷湿敷法、温水擦浴法、酒精擦浴法等。冷敷时将小毛巾折叠数层，放在冷水或冰水中浸湿，稍拧干，敷额头。最好两条毛巾交替使用，每隔35分钟换一次，连续敷1520分钟。同时还可在腋下、颈部、大腿根部用，效果更好。但若孩子出现寒战、皮肤出现异样则应停止。温水擦浴将毛巾在略高于体温的温水中浸湿，为孩子擦拭全身皮肤，使血管扩张、血流量增加以散热。擦拭一遍后，可待皮肤水分蒸发后再擦第二遍，直至体温明显下降。酒精易挥发，用酒精擦浴能较快带走皮肤上的热量，达到降温目的。擦浴前可先冷敷额部，既可协助降温，又可防止擦浴时由于体表血管收缩，血液集中到头部引起充血。用纱布或手绢浸蘸酒精，擦颈部两侧至手臂，再从两侧腋下至手心，接着自颈部向下擦背部。然后擦下肢，从髋部经腿外侧擦至足背，从大腿根内侧擦至足心，从大腿后侧经膝窝擦至足跟。上下肢及背部各擦35分钟，腋下、肘部、腹股沟部及膝后等大血管处，可重点擦浴，以提高散热效果。前胸、腹部、后颈部等部位对冷刺激敏感，不宜擦拭。

孩子发烧时居室要保证清洁、安静，温度在1820℃为宜，注意每天至少通风一次，新鲜空气进入室内可降低病菌在空气中的浓度。通风时要避免让风直接吹孩子。尽量减少亲友探视，防止交叉感染，同时也有利于孩子休息。发热患儿穿衣不宜过厚，被子也不要盖得过厚，特别是婴幼儿裹得不能太紧，否则会影响散热，体温难以降下来。高热的孩子在退热过程中会大量出汗，此时要用热毛巾擦去胸、背、腋下、面部的汗，并及时更换内衣。孩子发烧时营养物质和水分消耗增多，但因为其消化功能也有所减退，应适当减少饮食，吃些有营养易消化的流食或半流食，如牛奶、豆浆、米糊、面条汤、馄饨、鸡蛋等。尽量多给孩子喂水，如糖水、果汁、白开水或清凉饮料等，多喝水不但有利于降温，也有利于细菌病毒的排泄。（责任编辑：格林）