夏季发热的疾病很多,大多是病毒或细菌感染,如化脓性扁桃体炎、急性细菌性痢疾、肺炎、乙脑、伤寒、泌尿系感染、疟疾等,在疫区还有血吸虫感染等。这些疾病最常见的是小儿上呼吸道感染,多为病毒感染,热程长,服消炎药或感冒药无效,故临床上多采用支持对症处理,贵在加强护理。
小儿高热对小儿危害很大,常常引起小儿高热惊厥(以6个月至5岁左右的小儿多见),表现为全身抽搐伴意识丧失,如果处理不当,会导致小儿死亡或后遗症,如癫痫等。
此外,小儿高热还会导致小儿电解质失调,发生脱水而引起酸中毒。
小儿高热是父母亲最为焦急的事,因为持续发热,尤其是高热,不仅会增加机体的新陈代谢,而且会极大地消耗营养物质,有些小孩因为中枢神经兴奋性增高,而出现高热惊厥。
当孩子发烧时,有些家长往往给孩子捂上被子,裹得严严实实“发汗”,其实这样做是不对的,热量不容易散发,反而易导致高热惊厥。因此对高热的孩子要尽量减少穿着,不要盖厚被子。对于新生儿和2—3个月的小婴儿通过打开襁褓被、少穿衣服就会逐渐降温。
我们在这里介绍几种小儿常用的物理降温方法,希望对大家有一点帮助:
1.用32—36℃的温水擦浴,促使幼儿皮肤表面的毛细血管扩张,以增加血流量,加速热量的散发。
2.酒精擦浴,酒精的浓度为30%左右。酒精擦浴可使体表皮肤毛细血管扩张,散热增加,迅速降温。擦浴时,用毛巾或手帕蘸取配好的溶液,可先从一侧颈部开始,自上而下沿臂部外侧擦至手背,再从腋下沿上臂内侧向下擦至手心,擦完一侧再以同样方法擦另外一侧。擦下肢时要从大腿外侧至足背,再从腹股沟沿大腿内侧擦至脚心。酒精擦浴,应稍用力最好,擦至皮肤发红为止。但一般不要擦胸腹和后颈部。(新生儿不宜采用这种方法)
3.冰袋降温。可以打开冰箱取些冰块砸成核桃大小的碎块放人盒中,用水冲一下,溶去锐利的棱角,装入塑料袋中(需双层以防漏水),冰块装至一半再注入适量冷水,充填冰块间隙,然后压出空气,扎紧袋口,外裹旧布或毛巾。将冰袋置于高热孩子的前额、两侧颈部,以尽快降低头部温度,避免高热对大脑的影响。冰袋也可放在孩子腋窝、腹股沟等处。
发热是小儿机体对感染的防御机制之—,值得注意的是,倘若孩子发高热时出现寒颤皮肤上有出血点,并有怕冷、发抖等症状时,不宜用以上方法降温,应该及时送至医院就医。
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