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小儿硬肿症复温治疗

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月15日

小儿硬肿症复温治疗

复温是治疗小儿硬肿症的关键,复温原则是逐步复温,循序渐进。同时要供给充足的热量,合理应用抗生素控制感染。那么具体要如何做好新生儿硬肿症的复温工作呢?

1.轻、中度:肛温在3034℃ ,腋一肛温差为正值,产热良好者,患儿置于30℃的暖箱内,通过暖箱的自控调温装置或人工调节暖箱3034℃。调节时应每小时提高箱温1℃,使患儿612小时内恢复正常体温。基层医疗单位可用热水袋、热炕、电热毯等保暖。

2.重度:肛温<30℃,腋一肛温差为负值的重症患儿,先将患儿置于比体温高12℃的暖箱中开始复温,每小时监测肛温、腋温1次,并提高暖箱温度1℃,根据患儿胎龄及体温恢复情况,将箱温调至适中温度。重症患儿体温于1224小时恢复正常;如无条件者可采用母体怀抱复温或热水袋保暖。

3.重度硬肿症患儿,可采用温水浴疗法(水温3040℃)。保护脐部将患儿放入水中,头露出水面,每次15分钟,每日12次;浴后擦干放入3032℃暖箱内保温。

4.重度硬肿症患儿还可采用远红外线抢救台(开方式暖箱)快速复温,床面温度从30℃开始,每1530分钟升高体温1℃。随体温升高逐渐调高远红外线抢救台的温度(最高33℃)。恢复正常体温后置于预热至适中温度的暖箱中。远红外线抢救台床温易受对流影响,应以塑料薄膜覆盖患儿上方。

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