秋季是婴幼儿腹泻的流行季节,此时父母们应从细节入手,帮助孩子获得强抵抗力,全方位避免腹泻。那么,秋季要如何预防和治疗小儿腹泻呢?
由于小儿胃肠道未发育成熟,加之抵抗力较低,难以适应初秋天气变化的影响,一旦着凉或者接触致病源,便很容易引起腹泻;其次,秋季里宝宝生长迅速,需要足够的营养,胃肠道负担相对较重,容易发生消化功能紊乱,也是增加腹泻几率的原因之一。
一般地,发热、恶心、呕吐等症状会在三天后自行消退或减轻。腹泻是本病最突出、最具代表性的症状,每天少则3~4次,多则10余次,常为黄色或黄绿色稀水便,时呈米汤样,或呈糊状,但一般不见黏液或脓血,也不会出现排便不爽,肛门下坠,这是与细菌性痢疾的本质区别。
大多数秋季腹泻病儿虽然每天腹泻数次,但精神大多尚好,也能进水进食,只要及时治疗及扩理得当,绝大多数预后良好,一般7~10天即可自愈。但是也有少数病儿病情较重,由于频繁大量腹泻,丢失大量水分及无机盐,导致水是解质平衡失调,出现明显脱水症状。如口渴,两眼凹陷、唇干、皮肤干燥弹性差,少尿或无尿等。
同时,由于孩子不愿吃东西,使体内酸性代谢产物增加,而腹泻又失去大量碱性肠液,容易导致代谢性酸中毒,表现为口唇樱桃红色,呼吸深长,神志不清等,如不及时抢救,可能危及生命。那对农家夫妇的孩子就是因为腹泻导致严重脱水和代谢性酸中毒,却没得到及时有效治疗而危及生命的。
预防和治疗水最关键
由于秋季腹泻由轮状病毒引起,抗生素治疗无效,目前为止对该病毒也没有特殊疗法,因此,加强病儿的记理及作好对症处理变显得特别重要。
首先要预防和治疗失水,由于秋季腹泻以水样便为主,故不应禁食,相反要鼓励多进流质或半流质饮食。对于母乳喂养或混合喂养的孩子,也应当尽可能继续进食;对于年长儿,提供多别致白开水、米汤、稀弱、面条等流食或半流食。同时提倡服用口服补液盐(ORS,其中有按科学比例组成的葡萄糖、氯化钠和枸椽酸三钠),每袋冲水500毫升。频繁服用,可以预防和治疗轻,中度脱水。给病儿别致服时,家长要有耐心,宜一勺一勺地喂,而服用ORS同时并不限制饮水及吃奶,近年来出现的微生态制剂如乳酸菌,双歧杆菌(这些菌都是共生于人体肠道内的正常菌群)等,对防治肠道感染,维持正常生态环境也有积极作用。此外,还可以因地制宜吃些中草药以及止泻药等。
疫苗技术尚未成熟
在秋季腹泻的好发季节,尽量少带孩子到医院或公共场所,以免感染起病;以及注意孩子的饮食卫生,如在别致奶前先洗手等,均有利于防止“病从入口”,与此同时,还要注意母乳喂养,加强婴幼儿的自身免疫力及抗病能力。
轮状病毒疫苗问题目一直为人们所关注但目前此项技术尚未能大面推广。也有经轮状病毒免疫的动物如鸡,在鸡蛋内可测出相应抗体,进食含有这种抗体的鸡蛋可达到被动免疫的效果。但目前也尚未推广,确切效果待进一步观察。
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