根据临床表现有发热、咳嗽、气急，体格检查肺部闻及中、细水泡音即可作出诊断，还可根据病程、热程、全身症状以及有无心功能不全、呼吸衰竭、神经系统的症状来判别病情轻重，结合x线摄片结果及辅助检查资料初步作出病因诊断。免疫荧光抗体快速诊断法可及时作出腺病毒、呼吸道合胞病毒等病原学诊断。

支气管肺炎应与肺结核及支气管异物相鉴别。肺结核及肺炎临床表现有相似之处，均有发热、咳嗽，粟粒性肺结核忌者尚有气促、轻微发绀，但一般起病不如肺炎急，且肺部啰音不明显，x线摄片有结核的特征性表现，结核菌素试验及结核接触史亦有助于鉴别。气道异物思儿有呛咳史，有继发感染或病程迁延时亦可有发热及气促，x线摄片在异物堵塞部位出现肺不张及肺气肿，若有不适光异物影则可明确诊断。此外，尚需与较少见的肺含铁血黄素沉着症等相鉴别。

[并发症]

以脓胸、脓气胸，心包炎及败血症（包括葡萄球菌脑膜炎、肝脓疡）为多见，常由金黄色葡萄球菌引起，肺炎链球菌、大肠杆菌亦可引起化脓性并发症。患儿体温持续不降，呼吸急促且伴中毒症状，应摄胸片及作其他相应检查以了解并发症存在情况。

对于患有肺炎的孩子要注意护理：

病儿应置于温暖舒适的环境中，室温保持在20℃左右，湿度以60％为佳，并保持室内空气流通。做好呼吸道护理，清除鼻腔分泌物、吸出痰液，每天2次作超声雾化使痰液稀释便于吸出，以防气道堵塞影响通气。配置营养适当的饮食并补充足够的维生意和液体，经常给思儿翻身、拍背、变换体位或抱起活动以利分泌物排出及炎症吸收。