军团菌肺炎是由军团菌引起的严重肺部感染。老年人以及有樱性疾病和免疫力低下者尤易感染，亦见于小儿。全年均可发生，以夏秋季节多见。

[病因和发病机制]

军团菌为需氧革兰阴性菌，引起肺炎的大都为嗜肺军团菌。人类军团菌感染主要是由于军团菌污染了人工管道供水系统（如空调、冷热水管道，淋浴器、医用湿化器等）。经呼吸道大量吸入或机体防御功能低下时即易引起感染。到达肺泡的细菌为巨噬细胞所吞噬，而军团菌可抑制巨噬细胞吞噬体和溶酶体的融合，使其在细胞内繁殖生长，最终破坏细胞而释放，从而使感染扩散。

[病理]

主要是急性渗出性肺泡损害和纤维化脓性肺抱炎，肺泡腔内可有纤维蛋白和炎性细胞，肺胞间质水肿并伴炎症细胞浸润，严重者可有肺透明膜形成。

[临床表现]

潜伏期2—10d，前驱期可有周身不适、头痛、肌痈，继之骡起高热，伴有寒战，半数以上病人有心动过缓，早期尚可有恶心、呕吐伴腹泻。

咳嗽早期为干咳继而咳出浆液性痰，亦可见血性痰，1／3病人有胸痛及进行性呼吸困难。此外，尚可累及肺外脏器、如神经系统出现精神状态异常、头痛、定向力陈碍、小脑功能障碍及周围神经、颅神经病变。肾脏受累一般较轻，可有蛋白尿、血尿、轻度氮质血症，病变尚可累及心血管系统，出现心肌炎、心内膜炎，心包炎，亦可引起休克、弥散性血管内凝血等。

体格检查：

患儿呈热病容，有中毒症状，相对缓脉，呼吸急促，肺部出现湿啰音或实变体征，当有肺外脏器受累时可有相应的临床体征。