据悉，肺炎是一种下呼吸道的炎症性疾病，多在感冒的基础上发病，尤其是3岁以下的幼儿。一年四季皆可发病，但寒冷、气候多变的秋冬季节发病率最高。对此，福建省福州儿童医院六区主任兰帝仕副主任医师提醒，由于小儿肺炎有时与感冒有些症状极为相似，一些家长很容易将两者混淆，从而耽误最佳治疗时机。

咳嗽半月 吃药吊瓶不见好 原来是小儿肺炎

“小儿得了肺炎更经不起‘误’——延‘误’和‘误’诊，病房中需要住院治疗的很多小儿就是被误了。”采访中，兰帝仕不时提醒，有的是家长自己乱用感冒药，有的是一些医生错把肺炎当感冒治疗，情况也不同。”

8月初，福清一名5个月大的乐乐（化名）咳嗽、低烧，还伴有一些气喘，妈妈以为孩子是晚上受凉，就给他吃了一些感冒药和止咳糖浆，第二天烧就退了，可是咳嗽、气喘还没好，妈妈又带他到当地的医院挂瓶，诊断发现肺部有感染，打点滴治疗10天，咳嗽气喘还是没见好。到了13日带着乐乐到福建省福州儿童医院儿科就诊。经过一系列详细检查，确诊为双侧肺炎，白细胞增多，由于病程长，治疗上加强抗感染、平喘疗法，规范合理用药，已于日前痊愈出院。

“同样是‘误’，不少小儿肺炎则是被误诊。”兰帝仕回忆，也是刚刚出院的40床病号小新（化名），则在省内某医院被当作感冒延误了近半个月，

“孩子可能是肺炎。”当时接诊小新的兰帝仕说，一听到孩子那几声重重的咳嗽声就给出了初步判断，然后他用听诊器听了听孩子的肺部，肺部啰音（听诊呼吸音时，当空气通过含有分泌物的气管，或通过因痉挛、肿胀而变得狭窄的支气管时，在呼吸音的基础上，能听到一种附加的呼吸杂音，这就是啰音）很重，更加证实了最初的判断。兰帝仕建议先给孩子拍个肺部片子并抽血检查。最后确诊就是肺炎。

听到这一结果，一旁远道前来求医的家长甚是着急和不理解：“明明看着症状像感冒，怎么会是肺炎呢？”

宝宝嗓子眼儿“咕噜”不断 先判断感冒or肺炎

“白露一过，天气逐渐转凉，早晚温差更加明显，此时正是病毒、细菌易繁殖的季节，而儿童抵抗力较弱，尤其是一些先心病儿童、维生素D缺乏症儿童更容易被感染肺炎。” 兰帝仕表示，小儿肺炎起病急、病情重、进展快，但有时它又与小儿感冒的症状相似，容易混淆，家长不可将肺炎当感冒治疗，感冒是上呼吸道感染，而肺炎是下呼吸道疾病。肺炎最明显的症状是发烧，并且咳嗽频繁，喘气声音粗重，严重的话会精神不振、烦躁不安。

他介绍，小儿肺炎患者用听诊器听诊时可以明显听到湿啰音，这是肺部发炎的重要体征，而感冒一般不会有这种声音。“家长可以在孩子安静时在孩子的脊柱两侧胸壁仔细倾听，肺炎患儿在吸气末期会听到‘咕噜’般的声音，此时，应及早带孩子到医院就医。”

“用药方面也要根据病情的特点。”兰帝仕说，对于轻微肺炎患儿，只需要口服足量抗菌素、止咳化痰药物就可痊愈，而病重者需要挂瓶等治疗，710天左右症状就会消失。“对肺炎早期进行有效的治疗则收效快，并发症少，否则有可能引起各种并发症。一旦引起并发症则需要马上住院治疗，否则可能会危及生命。”

在采访中，兰帝仕也指出，与一些“马大哈”的家长相比，也有很多家长一看到孩子咳嗽就担心是否得了肺炎，其实没有想象中那么可怕。肺炎大多数都是细菌感染，也有部分是病毒感染，只要对症下药，大多数十天左右的时间即可痊愈。

预防：早晚凉意重 做好保健

对于小儿肺炎患者增多的原因，兰帝仕分析，主要是因为两个方面的原因导致的，一方面是外部原因，流感病毒在不断变异 ，它的危害性不断加大，对孩子的身体造成的侵害更大；另一方面是儿童尤其是5岁以下的小孩本身免疫力弱。

兰帝仕强调，新生儿肺炎也是比较常见的疾病，尤其是新生儿抵抗力比较弱 ，严重者会出现一系列的并发症。如心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病等，此外还可能引起肺气肿、支气管扩张等疾病，“所以说新生儿肺炎既属于一种常见病，又是一种危重症，家长一定要做好预防和护理。”