要使任何肥胖儿体重减轻都必须限制饮食，使患儿每日摄入的能量低于机体消耗的总能量。因此饮食管理极为重要。

饮食管理的原则如下：

①必须照顾患儿的基本营养需要及生长发育。小儿正值生长发育时期，营养物质的需要量相对较成人多，如长期过分地限制饮食，则影响其正常生长发育。目前主张肥胖儿的饮食构成以碳水化合物为主的高蛋白，低脂肪食物。每日食物供能总量的减少量，依其肥胖严重程度而定。学龄儿童一般宜每日供能５０２０ｋＪ（１２００ｋｃａｌ）左右。严重肥胖者，可按理想体重的需能量减少３０％或更多。

②饮食要能满足患儿的食欲，不致引起饥饿的痛苦。宜选用热量少、体积大的食物，如绿叶菜、萝卜、豆腐等。进餐次数不宜过少，每餐进食的量亦应合理。

③体重不宜骤减。最初控制体重增加，以后使体重逐渐下降。

④注意补充维生素及矿物质。

⑤根据上述原则，食品应以蔬菜、水果、米饭、面食为主，加适量的蛋白质如瘦肉、鱼、禽蛋、豆类及其制品。

⑥必须取得家长的长期合作，培养患儿的良好进食习惯。