压力型定量手控气雾剂(pMDI)是临床上进行哮喘吸入治疗的常用装置之一。
①作用原理:
储药罐内药物溶解或悬浮于液体推进剂(常用氟利昂)个,保持400kPa的压力。每次用手掀动活瓣后,借助于内部压力可以定量喷出100μl药液,气溶胶微粒直径1.4—4.3μl,喷射速度高达30m/s,约50%微粒直接喷入口腔,85%—90%的药物沉积在咽喉部而被吞咽进入消化道,仅约10%的微粒得以吸入下呼吸道和肺内而起治疗作用。
②种类:
分为二相(包括气体、液体)气雾剂和三相(包括气体、液体、团体)气雾剂两种类型。
③适应证:
轻、中度发作的哮喘和缓解期哮喘。
④使用方法:
打开盖子,上下震荡摇匀储药罐内药物,呼气至功能残气位,将喷嘴至于口前3—4cm处或直接含在口中,以慢而深的方式经口吸气,同时掀动MDI的活瓣使其喷出药物气雾,吸气末屏气10秒,然后经鼻缓慢呼气。根据需要1—3分钟重复上述过程。
⑤优点:
体积小、便于携带;能反复定量给药;不必定期消毒。
⑥缺点:
对使用者的操作技术要求较高;推进剂氟里昂对地球臭氧层有害。并可使个别患者引起反射性支气管痉挛;进入下呼吸道和肺部的药物仅为10%左右,沉积在咽喉部的药物易于引起局部不良反应;不适合应用于哮喘急性发作时。
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