根据哮喘的严重程度(级别)决定开始剂量,如治疗初期选择较大剂量吸入型糖皮质激素时,应在2—3个月的时间较仪减量到能控制哮喘发作的本级别小员适有效剂量。在各级治疗小,每1—3个月审核一次治疗方案,一且症状得到控制应巩固至少3个月,然后降级治疗,直至确定维持哮喘控制的最小剂量。如果哮喘没有得到控制,要立即升级治疗,但首先要检查患儿吸药技术、遵循用药方案酌情况、避免变应原和其他触发因素等,此即哮喘的阶梯式治疗方案。
1.5岁以上儿童哮喘的长期治疗方案。
在所有等级中,除了每日规则地使用控制治疗药物外,如果需要缓解症状,应该使用叹入型速效β2受体激动剂利(或)抗胆碱能药物,但1天内不应超过3—4次。
2.5岁以下儿童哮喘的长期治疗方案。
在所有等级中,除了每日规则地使用控制治疗药物外,如果需要缓解症状,应该使用吸入型速效β2受体激动剂和(或)抗胆碱能药物,但1天内不应超过3—4次。
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