红细胞皱缩

病史 孕龄不满32周，体重不足1500g，易发生脑室管膜下出血及脑室出血，发病率可达40%～50%。多发生于三日以内。

临床表现 常无兴奋过程，而抑制症状明显，如拒奶、嗜睡、反应低下、肌张力低下、拥抱反射消失。经常出现阵发性呼吸节律不整及呼吸暂停，伴发绀。晚期出现惊厥及昏迷。面色苍白、前囱膨隆、双眼凝视、瞳孔不等或散大固定、光反射消失。

辅助检查

血红蛋白、血小板、红细胞压积下降。凝血酶原时间处长，间接胆红素增高，血气分析呈代谢性及呼吸性酸中毒，低氧血症。

脑脊液：蛛网膜下腔及脑室内出血，脑脊液呈血性，镜检可见皱缩红细胞。

其它：如动态观察前囱及头围的变化，颅透照、头颅b超及ct检查等均可根据需要检测。ct可精确了解病变类型、部位、出血程度，对预后做出估价，具体分度为：ⅰ度：脑室管膜下出血；ⅱ度：脑室出血不伴脑室扩张，以上90%存活；ⅲ茺：脑室出血伴脑室扩张；ⅳ充：脑室出血伴脑实质出血，其病死率50%。