新生儿颅内出血是新生儿常见的严重疾病，也是引起围产期新生儿死亡的主要原因之一，轻、中度出血常是新生儿致残的重要原因。新生儿颅内出血症状多样，常在新生儿出生后即可发现，部分患儿也可在生后几天或更长的时间发现。那么遇到新生儿颅内出血该如何急救处理呢?新生儿颅内出血的处理通常包括以下几个方面：

1.一般治疗

一旦发现新生儿颅内出血，要保证患儿绝对卧床，采用物理措施给头部降温，并注意保持气道通畅，必要时可做气管内插管。

2.控制高血压

如果是高血压性颅内出血，应及时控制患儿的血压。但由于颅内出血常伴颅内压增高，因此，投予降压药物应避免短时间内血压下降速度过快和幅度过大，否则脑灌注压将受到明显影响。一般低压不宜低于出血前水平。舒张压较低，脉压差过大者不宜用降压药物。降压药物的选择以硝苯吡啶、巯甲丙脯酸和柳胺苄心定较为合适。

3.减轻脑水肿

脑出血患儿多伴有不同程度的脑水肿，并会逐渐加重，严重者可引起脑疝。故降低颅内压，控制脑水肿是颅内出血急性期处理的重要环节。疑有继续出血者可先采用人工控制性过度通气、静脉注射速尿等措施降低颅内压，也可给予渗透性脱水剂如20%甘露醇(1g/kg，每4-6h，1次)以及25%的血清白蛋白(20ml，每日1-2次)。短程大剂量激，素有助于减轻脑水肿，但对高血压不利，故必须要慎用，更不宜长期使用。治疗中注意水电解质平衡。

4.止血药和凝血药

采用止血药和凝血药是控制继续出血的重要措施。止血药对脑出血治疗尚有争议，但对蛛网膜下腔出血，使用羧基苄胺及6-氨基己酸能控制纤维蛋白原的形成，有一定疗效，在急性期可短时间使用。

5.其他

新生儿颅内出血还需要拍摄ct检查，一旦发现颅内有占位性病灶者，在条件允许时可手术清除血肿，尤其对小脑出血、大脑半球出血疗效较好。