掌握护理秋季腹泻患儿的方法,了解主要的治疗用药和药物剂型,备好疗效显著的药物,做好相关措施,对付秋季儿童腹泻自然可做到有备无患。
秋季儿童腹泻,可循以下方法进行治疗:
一是调整饮食,预防及纠正脱水。
腹泻患儿不应禁食,因为禁食会加重脱水和酸中毒,同时进食太少,使小儿处于饥饿状态,会引起肠蠕动增加和肠壁消化液分泌过多而加重腹泻;应多补充水分,特别是营养丰富的流质或半流质饮食,如米粥、面条、牛奶、蛋汤等,不能让孩子吃巧克力、牛奶、鸡蛋等高蛋白的食物。对于轻型腹泻、无明显脱水的患儿,提倡尽早给予口服补液治疗,同时口服思密达等保护胃肠黏膜,减轻腹泻,减少水、电解质的丢失。目前世界卫生组织推荐使用的“口服补液盐(即ors)”是经济、方便又科学的口服液。每袋含有适当比例的糖、盐和碱,只要耐心地给孩子一勺一勺喂下去,就可以起到与静脉输液同样的效果。如出现严重脱水及电解质紊乱,则应及早送往医院给予输液治疗。
二是进行药物治疗。目前,国内外比较推崇的药物有:
1、吸附剂:市面上较多的是思密达,必奇等,其成分都是双八面体蒙脱石。具有加强、修复消化粘膜的屏障作用,并能固定、清除各种病毒、细菌及其毒素,使用于各种腹泻。吸附剂最大的优点是安全有效,但有偶见便秘的副作用,同时这类药的用法也比较特殊,需要向家长进行详细的说明。
2、微生态调节剂,如双歧杆菌制剂。可调节肠道内环境的稳定,保护肠道内有益菌群,有利于腹泻的治疗。
值得注意的是,在药物治疗方面,对抗菌药物应谨慎使用。急性水样便腹泻患儿,多为病毒或产肠毒素性细菌感染,一般不用抗生素。因为如果对于病毒性腹泻使用抗生素,一则:胃肠道反应可以加重腹泻症状;二则:可干扰肠道内的正常菌群;三则:合并肠道菌群调节剂可使后者失效。如是脓血便腹泻,可选用抗生素配合以提高疗效。
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