哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,其本质是慢性气道炎症,具有反复发作的特点。支气管哮喘是儿童时期最常见的喘息性疾病,主要与儿童免疫系统尚未发育成熟有关。哮喘的典型症状有咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难和两肺哮鸣音等,常在夜间和(或)清晨发作、加剧。
在所有哮喘患儿中,80%的儿童哮喘是由过敏引起的,即过敏性哮喘。过敏性哮喘是具有过敏体质者在致敏物的作用下引发的一种异常免疫反应。
诱发过敏性哮喘的致敏物称为 “过敏原”。过敏原存在于环境中,其中由尘螨(一种家居常见的微小寄生虫)过敏所引发的哮喘占了八至九成。尘螨是室内最主要的过敏原,能引发常年性鼻炎和哮喘症状,常在尘螨繁殖旺盛季节——春秋季症状加重。一天中的症状也可轻重不等。大多数尘螨生长在床被、沙发、枕芯中,以皮屑和真菌等为食物。
过敏体质具有遗传倾向,普通人群中大约1/3的人属于这种体质。过敏体质的人遇到过敏原后引发过敏性哮喘。不同年龄可能发生不同器官的过敏反应,九成过敏性哮喘患儿伴有过敏性鼻炎。
目前,世界卫生组织已推荐脱敏治疗作为应对过敏性哮喘的最新疗法——能从根本上治疗过敏性哮喘。脱敏疗法就是将患儿敏感的过敏原制成不同浓度的脱敏液与患儿反复接触逐渐增加剂量达到维持水平后持续足够时间,刺激人体对该过敏原产生耐受,当患儿再次接触该过敏原时,不再发生哮喘,从而显着改善哮喘患儿的生活质量。
该疗法通过将脱敏液体制剂滴于舌下,使其慢慢吸收,1~3分钟后咽下,因而也称舌下脱敏治疗。这种方法经临床验证,已确定安全、有效,并获世界卫生组织认可,在欧美等发达国家得到大力推广,成为主流疗法。我国也已采用了这种疗法,国内已有标准化的舌下脱敏治疗药物上市,深受病人尤其儿童患者的欢迎。由于舌下脱敏药物为蛋白生物制剂,不会带来像化学药物引起的对其他组织器官的毒副作用,因而更利于儿童健康成长。
脱敏治疗一般用药2~12周起效,每年冬季开始接受治疗,最有益于控制病情。脱敏治疗要维持长期疗效,应该在症状消失后继续用药一段时间,一般建议2年,疗效可持续多年甚至终身。
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