我们常常见到有一种孩子在感冒、咳嗽或者闻到一种气味后出现呼吸困难,并且喉中发出类似“拉风箱”的喘鸣喘,它是由于支气管痉挛使气道阻塞,产生呼吸困难,这就是哮喘,它可以反复发作,这是一种变态反应性疾病。
由于小儿神经系统和免疫功能不成熟,当有感染性的病原体如病毒及其毒素时就可以诱发哮喘,感染被控制后哮喘也好转。当又有新的感染时又可以发作。还有一些孩子当遇到一些过敏性的物质时就喘息,如花粉、螨、灰尘、杀虫粉……,这只是在接触时发病,一旦停止接触,症状很快消失。另外还有一些孩子是遗传过敏体质,如小儿常有湿疹、荨麻疹或家庭中有哮喘的病人,这种小儿哮喘的机会就更多。
小儿咳喘都是哮喘病吗?
咳、喘、痰多虽是哮喘病的主要症状,但这三大症状在其他疾病中也可以有,所以,小儿咳喘不都是哮喘病。吼、喘和哮鸣喘的出现,可由支气管发炎、充血、水肿引起,如哮喘性支气管炎。也可因过敏反应使支气管收缩,导致气道狭窄,加之分泌物增多,痰液积聚,使呼吸时气道不通畅而引起,如哮喘病。两者虽都有哮喘,但却有根本区别。
如果异物嵌入声门附近,也可以表现咳喘。这种病人往往有明显的异物吸入后的呛咳史,如忽略了此点,常易误认为哮喘症。异物取出后,吼喘声即刻消失。
孩子连续咳嗽而不哮不喘,是哮喘吗?
人们一般从习惯上认识哮喘,是因为它发作时有比较特殊的症状,“哮”是呼吸时发出的一种痰鸣声,“喘”是呼吸困难的一种表现,由于呼吸道有梗阻,因此呼气时费力,时间拉长,呼出带有类似“嘿嘿”的声音,可是有一种变异型哮喘,他并没有上述典型症状,既不哮,也不喘,只是顽固性的咳嗽,往往延续时间很长(一个月以上),用各种止咳化痰抗感染的药收效都不大,只有用上平喘药才缓解,故孩子连续咳嗽而不哮喘,也可能是哮喘。
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