(1)消除诱发因素,提高自我管理能力 由于许多原因均可诱发哮喘,因此家长应注意总结孩子发病的规律,例如常因感冒引起者,要积极治疗和预防呼吸道感染,寒冷天气出门最好戴好口罩。过度运动、大喊大叫、过度兴奋诱发者,叮嘱避免过激活动。同时避免使用油漆、杀虫剂、香味过浓的洗漱用品及化妆品,不摆设毛绒玩具,不喂养猫、狗等宠物,被子、衣服宜选用全棉制品,应在患儿外出时打扫卫生,少吃容易过敏的食物等。如果家长了解以上一些基本常识,把预防工作做好了,控制哮喘就成功一半了,这也充分体现了中医“治未病”思想。
(2)中西医结合控制哮喘发作 当患儿出现胸闷、咳嗽、喘息等哮喘急性发作的症状时,家长应先让孩子保持镇静,对于轻、中度哮喘,中医则根据临床症状,选用麻杏石甘汤、定喘汤、射干麻黄汤等治疗。对于重度哮喘则配合口服或吸入支气管扩张剂或糖皮质激素。
(3)长期、持续、规范进行缓解期的中医调理非常重要 缓解期支气管平滑肌痉挛的现象虽然暂时解除了,但是气道仍呈高反应性,气道炎症仍然存在,这就是哮喘反复发作的根本原因,因此在缓解期积极控制气道炎症和高反应性,显得比发作期的控制更重要,而缓解期的调理恰恰是中医的优势。目前新华医院中医儿科经过长年探索,建立了系统的哮喘诊疗规范,将小儿哮喘分为发作期、缓解期和稳定期,发作期予平喘1号、2号,缓解期和稳定期,结合患儿体质特点,予补肺固表、健脾化痰、补肾固涩,纳气平喘,达到延缓哮喘发作的目的,同时积极弘扬冬病夏治和冬令膏方等中医特色疗法,疗效显著,形成了良好的社会影响力。
(4)冬病夏治 冬病夏治是中医预防医学思想的体现,根据“春夏养阳,秋冬养阴”的原理,结合复感儿冬春多病、夏季少病的特点,于夏令三伏天,人体气血旺盛,腠理开泄之时贴敷药物,则药力直达虚弱之脏腑,更好激发正气。新华医院中医儿科经多年经验积累,中药配方与穴位选择更趋合理有效,具有疏通经络、健脾益肺、温阳补肾的作用,从而增强患者的免疫功能,特别适合于复感、哮喘、鼻炎等的治疗。由于操作简便,疗效确切,长期以来受到病人的欢迎。
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