严重支气管哮喘的临床特点有以下几个方面。

(1)哮喘发作从症状上观察波动幅度，在24小时中变化甚大，且毫无规律，忽而大发作，忽而缓解，常规治疗效果不佳。

(2)在常规治疗中气急加剧，气道阻塞进行性恶化，伴有痉挛性咳嗽和稠厚粘液栓。

(3)激素依赖患者因某些原因在停服激素期间，哮喘发作可加剧。

(4)对支气管舒张药物反应差，肺功能、fev?1明显下降，且合并下列一种或一种以上的严重客观指征：

①神志障碍；

②中心性紫绀；

③胸锁乳突肌收缩；

④心率＞130次/分；

⑤奇脉；

⑥哮鸣音变为轻微或消失；

⑦x线示明显的过度充气；

⑧po?2＜60mmhg；

⑨pco?2＞40mmhg；

气胸或纵隔气肿。