颅内出血按出血原因、类型、部位和量的不同，临床表现差别较大，轻者并无明显症状，易被忽略，而极度严重者可于产程中死亡或出生后出现严重窒息，抢救效果不佳。一般损伤型颅内出血较缺氧性颅内出血的症状出现得早且重，少数病例出生后23天才显症状，个别维生素K缺乏导致的颅内出血可到生后12月才出现症状。

新生儿窒息：

多数病例出生时有窒息，复苏好转缓慢，建立呼吸困难。

大脑皮层兴奋：

出生后小时内出现大脑皮层受刺激、兴奋性增高的症状，如烦躁不安、呻吟、拒乳、单声哭叫、体温不升、拥抱反射亢进、肌震颤、抽搐、凝视、斜视、眼球颤动、两侧瞳孔大小不等、对光反射消失、呼吸紊乱等，转而可出现大脑皮层抑制症状。

大脑皮层抑制：

如嗜睡、昏迷、四肢张力降低、拥抱反射减弱或消失、呼吸不规则等，重症和早产儿可无兴奋症状而仅表现抑制状态。

颅压增高：

由于新生儿骨缝末合，颅压增高症状常不甚明显，前囟可能紧张，但少见隆起和喷射住呕吐，角弓反张并不多见。

压迫脑组织所引起的症状：

小脑幕下出血表现为脑干受压，呼吸循环障碍，病情较重，大脑出血表现为兴奋尖叫、激惹和惊厥，硬脑膜下出血轻症可无症状，重者可有偏瘫、局限性抽搐，颅窝下血肿或小脑出血表现为延髓受压，病情急剧恶化。