不同的病因引起的腹泻可有不同的临床特点:
1.大肠杆菌肠炎:
一般致腹泻性发生于5—8月份,大便呈蛋花汤样,腥臭,有较多的黏液,偶见血丝或瓢冻便,常伴有呕吐。但多无发热和全身症状,严重者可出现程度不一的失水症状,病程12周。一般ETEC肠炎起病多较急,病情轻重不一,主要症状为腹泻、呕吐和失水,病程约5一10d;EIEC肠炎起病甚急,发热可高达40℃,临床症状与茵痢较难区别,故需做大便细菌培养加以鉴别。
2.空肠弯曲菌肠炎:
全年可见,但多见于夏季,以出生后6—24个月婴幼儿的发病率最高,家畜和家禽是重要的传染源,经口感染。临床症状与菌痢相似,起病急,病程为数天至l周,少数病例可合并其他肠道致病菌或轮状病毒感染。
3.轮状病毒肠炎:
常于秋季流行,故又称秋季腹泻。起病急,常合并上呼吸道感染症状,但一般中毒症状不重。大便水样或蛋花场样,带有少量教液,无腥臭。病程1周左右。
4.金黄色葡萄球菌肠炎:
多继发于长期或大旦口服广谱抗生素后。起病急,中毒症状重。大便暗绿色,水分多,带酞液。镜检可见多量脓细胞和革兰阳性球菌。
5.真菌性肠炎:
多发生于体弱、长期应用抗生素的患儿,常伴有鹅口疮。大便黄色,有较多泡沫,有时呈豆腐渣样,带瓢液,镜校可见真菌袍子及苗丝。
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