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小儿腹泻可 导致代谢性中毒

来源:| 作者:| 发布时间:2015年11月26日


小儿腹泻可导致代谢性酸中毒,这是由于腹泻丢失大量碱性物质,进食少和肠吸收不良。摄人热量不足,体内脂肪的氧化增加,酮体生成增多;血容量减少,血液浓缩,循环缓慢,组织缺氧,乳酸堆积,肾血流量不足,尿量减少,酸性代谢产物堆积体内。

小儿腹泻可 导致代谢性中毒

轻度酸中毒的症状不明显,呼吸稍快,血浆二氧化做结合力为18—13mmol/L(40一30 vol%),若不做血气分析和二氧化碳结合力检查,不易早期诊断。

中度酸中毒出现呼吸探快、心率加快、口唇樱红色、厌食、恶心、呕吐、疲乏无力、精神萎靡、烦躁不安;CO2CP为(30一20 v01%)。

重度酸中毒时心率变慢。呼吸深快且节律不齐,呼吸有丙酮味(似烂苹果昧),病儿可嗜睡、昏睡或昏迷,CO2CP为<9mmol/L(<20 vo%)。由于心率减慢,心肌收缩力减弱和心输出量减少,可发生低血压和心力衰竭。

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