重症哮喘指的是哮喘急性发作,经常规平喘药物不能控制者。是呼吸内科的常见急症之一。其病情变化快、复杂,若处理不及时,可使病情进一步恶化,甚至出现呼吸衰竭而死亡。哮喘发作时,患者呼吸困难,其恐惧程度可想而知,患者家属更十分焦急。
为此,护士需要有娴熟的抢救技术与丰富的临床经验,这样才能对重症哮喘患者进行及时、正确的急救和护理,从而不断提高抢救的成功率。
应做好出诊前的评估,当班护士接到呼救电话时,要注意问清患者的发病情况、地址、联系电话等,以便做到心中有数,同时要做好相应的准备,除备有常规急救药品外,还要有短效的β2受体激动喷雾剂、糖皮质激素、氨茶碱等,并准备好氧气和简易呼吸器。
到达现场时,迅速评估患者的病情及周围环境,判断是否有诱因发作,与心原性哮喘鉴别。简单询问是否有哮喘交、变态反应史、高血压、冠心病史、风湿性心脏病史,分清是心原性哮喘,还是支气管哮喘,从而采取相应的急救措施。
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