小儿重症支气管哮喘发作可出现严重的呼吸困难，以呼气性呼吸困难为主，喘憋明显，烦躁不安，不能平卧，端坐呼吸，鼻翼扇动、耸肩屈背，而色苍白、冷汗淋漓，口唇及指甲发组、神志不清，在合型应用拟交感神经药物和谈碱类药物仍不见缓解，称为哮喘持续状态。此时，由于肺通气量减少，两肺几乎听不到呼吸音，称“闭锁肺”，是支气管哮喘最危险的体征。病死率极高。

胸部体征可表现为吸气时出现三凹症，在呼气时因胸部内压增高，肋间隙反见凸出，颈静脉怒张。叩诊两肺呈鼓音，心浊音界缩小，提示巳发生肺气肿，并有服肌下移，致使有时可能触到肝、脾。此时听诊两肺呼吸音减弱，全肺可闻及喘鸣音及哆音，严重病例两肺几乎听不到呼吸音，尤其处于哮喘持续状态时。由于严重低氧血症、引起肺动脉痉挛，使右心负荷增加，导致心功能衰竭。

脯及前外侧胸部严重反复收缩后果。无合并症，即使严重哮喘也很少见到杆状指。在合并感染时痰量较多，炎性分泌物阻塞可导致肺不张，大多见于右肺中叶，有的发展为支气管扩张，偶见合并纵闲气肿和气胸，对合并变应性鼻炎及鼻室炎，可有相应体征。严重慢性发作息儿可表现代谢障碍、营养不良、驼背呈类似依儒的状态。